宫颈癌切除子宫后可通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进一步控制病情。具体方案需根据病理分期、淋巴结转移等情况制定。
1、放疗术后辅助放疗适用于存在高危因素患者,如肿瘤体积较大或脉管浸润。体外放疗联合腔内照射可降低局部复发概率。
2、化疗顺铂联合紫杉醇是常用方案,适用于中晚期或复发风险较高患者。化疗可能导致骨髓抑制等不良反应需密切监测。
3、靶向治疗贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于复发或转移性宫颈癌。治疗前需检测PD-L1表达等生物标志物。
4、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂对PD-L1阳性患者效果显著。可能出现免疫相关不良反应需及时处理。
术后需定期复查HPV及TCT,保持会阴清洁,适当补充优质蛋白和维生素促进恢复,出现异常阴道排液或疼痛应及时就诊。