肺原位癌术后胸膜增厚粘连可通过呼吸训练、物理治疗、药物治疗、手术松解等方式改善。该症状通常由术后炎症反应、胸膜损伤、瘢痕形成、继发感染等原因引起。
1、呼吸训练:术后早期进行腹式呼吸训练有助于增加肺活量,减少胸膜粘连概率。建议每天重复进行缓慢深呼吸练习,避免因疼痛限制呼吸幅度。
2、物理治疗:超短波治疗和红外线照射可促进局部血液循环,软化纤维粘连组织。需在康复科医师指导下制定疗程,通常配合呼吸训练同步进行。
3、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解胸膜炎症,胰蛋白酶注射剂有助于分解纤维蛋白粘连。使用需严格遵循胸外科医师处方,警惕药物过敏反应。
4、手术松解:对于严重影响呼吸功能的致密粘连,可考虑胸腔镜下行胸膜松解术。手术需评估患者心肺功能,术后仍需配合呼吸康复训练防止再次粘连。
术后三个月内定期复查胸部CT,保持适度有氧运动,避免吸烟及呼吸道感染,有助于改善胸膜修复质量。出现持续胸痛或呼吸困难需及时就诊。