湿啰音重可能由支气管炎、肺炎、心力衰竭、肺水肿等原因引起,可通过抗感染治疗、利尿剂应用、氧疗等方式缓解。
1、支气管炎支气管黏膜炎症导致分泌物增多,听诊出现湿啰音。治疗需使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,配合阿莫西林克拉维酸钾抗感染。
2、肺炎肺泡渗出液积聚形成湿啰音,多伴有发热咳嗽。需根据病原体选择头孢克肟、左氧氟沙星或阿奇霉素等抗生素,重症需住院静脉用药。
3、心力衰竭肺循环淤血产生肺底湿啰音,常伴呼吸困难。治疗首选呋塞米等利尿剂减轻肺水肿,联合地高辛改善心功能,严格控制液体摄入量。
4、肺水肿肺泡内液体渗出导致广泛湿啰音,需紧急处理。立即给予面罩吸氧,静脉注射呋塞米利尿,严重者需无创通气或气管插管。
出现湿啰音需完善胸片、心电图等检查明确病因,急性发作伴紫绀时立即就医。日常避免呼吸道感染诱发因素,心功能不全者需低盐饮食并监测体重变化。