多发腔隙性脑梗塞是一种由小动脉闭塞引起的脑部缺血性病变,主要表现为直径小于15毫米的腔隙性病灶。该病可能由高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、高脂血症、吸烟等因素引起。
1、高血压:长期高血压会导致脑小动脉玻璃样变和纤维素样坏死,血管壁增厚、管腔狭窄,最终形成微小血栓堵塞血管。控制血压是预防和治疗的关键,常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
2、糖尿病:高血糖状态会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程,同时增加血液粘稠度。严格控制血糖水平可延缓病情进展,必要时使用胰岛素或口服降糖药。
3、动脉粥样硬化:脂质沉积在血管壁形成斑块,导致小动脉狭窄或闭塞。降脂治疗尤为重要,他汀类药物能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
4、高脂血症:血液中胆固醇和甘油三酯升高会促进动脉硬化发展。调整饮食结构、增加运动量配合药物治疗可改善血脂异常。
5、吸烟:烟草中的有害物质会损伤血管内皮,促进血栓形成。戒烟是预防腔隙性脑梗塞复发的重要措施。
日常应保持低盐低脂饮食,适量摄入深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟以上。保证充足睡眠,避免情绪激动和过度劳累。定期监测血压、血糖、血脂指标,遵医嘱规范用药。出现头晕、肢体麻木等症状加重时应及时就医复查头颅影像学检查。