高血压视网膜病变是长期高血压引起的眼底血管损伤,属于高血压的常见并发症,主要表现为视网膜动脉狭窄、出血、渗出等,严重者可导致视力下降甚至失明。
1、病因机制长期未控制的高血压导致视网膜小动脉痉挛硬化,血管内皮损伤引发渗出性病变,最终造成视网膜缺血缺氧。
2、临床表现早期可能无症状,进展期出现视物模糊、视野缺损,眼底检查可见动脉变细、动静脉交叉压迫征、火焰状出血等特征性改变。
3、诊断方法通过眼底镜检查可直接观察视网膜病变程度,光学相干断层扫描和荧光素血管造影能评估微循环损伤范围。
4、防治措施严格控制血压是根本措施,可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药,晚期出现黄斑水肿时需玻璃体腔注射抗VEGF药物。
高血压患者应每年进行眼底检查,保持低盐饮食并规律监测血压,出现视力变化需立即就诊眼科。