乳腺癌晚期寒战可能由肿瘤热、感染、药物反应、恶病质等原因引起,需通过抗感染治疗、调整用药、营养支持等方式缓解。
1. 肿瘤热:肿瘤组织坏死释放致热原导致寒战,表现为间歇性发热。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等解热镇痛药,同时加强体温监测。
2. 感染:免疫功能低下易合并肺部或尿路感染,伴有白细胞升高。需进行血培养后使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星等抗生素,保持环境清洁。
3. 药物反应:化疗药物如紫杉醇可能引发寒战过敏反应。可预先使用地塞米松、苯海拉明、西替利嗪预防,出现症状时立即暂停给药。
4. 恶病质:晚期代谢紊乱导致体温调节异常,伴随严重消瘦。需静脉补充白蛋白、氨基酸、脂肪乳等营养制剂,维持水电解质平衡。
患者需注意保暖但避免过热,记录寒战发作时间与体温变化,及时向医疗团队反馈症状进展,配合完成血常规等必要检查。