呼吸性碱中毒可能导致低钾血症,主要与过度通气、酸碱平衡紊乱、肾脏排钾增加、细胞内钾转移等因素有关。
1. 过度通气
快速呼吸导致二氧化碳分压下降,血液pH值升高,可能刺激肾脏增加钾排泄。
2. 酸碱平衡紊乱
碱中毒时氢离子浓度降低,促使钾离子向细胞内转移,造成血清钾水平下降。
3. 肾脏排钾增加
碱中毒时肾小管上皮细胞泌氢减少,钠钾交换增加,尿钾排泄增多。
4. 细胞内钾转移
碱中毒激活细胞膜钠钾泵,促使钾离子进入细胞内,导致血钾浓度降低。
出现呼吸性碱中毒伴低钾症状时应及时就医,医生可能根据情况开具氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁或枸橼酸钾等补钾药物。