急性肠炎不治疗可能导致脱水、电解质紊乱、肠穿孔、败血症等严重后果。病情进展通常表现为轻度腹泻→持续脱水→器官功能障碍→脓毒症休克。
1、脱水频繁腹泻呕吐导致体液大量丢失,可能出现口渴、尿量减少、皮肤弹性下降。需及时口服补液盐或静脉补液治疗,可选用口服补液盐Ⅲ、葡萄糖电解质泡腾片、复方氯化钠注射液。
2、电解质紊乱钠钾氯等电解质失衡可引发肌无力、心律失常。严重低钾血症需静脉补钾,常用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁注射液、枸橼酸钾颗粒。
3、肠穿孔严重炎症可能破坏肠壁完整性,表现为突发剧烈腹痛、板状腹。需紧急手术修复,常见术式包括肠切除吻合术、肠造瘘术。
4、败血症肠道细菌入血引发全身感染,伴随高热、寒战、意识模糊。需静脉使用广谱抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、美罗培南等。
出现持续呕吐、血便、高热等症状应立即就医,治疗期间注意补充淡盐水、食用米汤等流质饮食,避免乳制品及高纤维食物刺激肠道。