老年人服用抗癫痫药物需注意药物相互作用、剂量调整、不良反应监测及定期复诊等事项,以降低用药风险并确保疗效。
1、药物相互作用老年人常合并多种慢性病,需避免抗癫痫药与华法林、地高辛等药物联用导致代谢异常,建议就诊时主动告知用药史。
2、剂量调整因肝肾功能减退,卡马西平、丙戊酸钠等药物需从低剂量起始,根据血药浓度监测结果逐步调整至有效剂量。
3、不良反应监测密切观察头晕、嗜睡、步态不稳等中枢神经系统反应,出现骨质疏松或牙龈增生时需及时干预。
4、定期复诊每3-6个月复查肝肾功能、电解质及药物血浓度,必要时进行脑电图评估疗效。
家属应协助记录发作情况与用药反应,日常注意防跌倒措施,保持均衡饮食并避免酒精摄入。