肺癌骨转移的症状主要有局部骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等,早期可能仅有隐痛,随病情进展可出现活动受限或神经功能障碍。
1、局部骨痛:肿瘤侵蚀骨组织引发持续性钝痛或夜间痛,常见于脊柱、骨盆或长骨,疼痛可能随体位改变加重,需通过影像学检查明确病灶位置。
2、病理性骨折:骨质破坏导致轻微外力即可骨折,多见于承重骨如椎体或股骨,骨折后可能出现剧烈疼痛和畸形,需紧急固定并评估手术必要性。
3、脊髓压迫:脊柱转移瘤压迫神经根或脊髓时,表现为下肢麻木、无力或大小便失禁,属于肿瘤急症,需立即减压治疗防止永久性神经损伤。
4、高钙血症:骨溶解释放过量钙离子导致口渴、多尿、意识模糊等症状,严重时可引发心律失常,需静脉补液联合降钙治疗。
出现不明原因骨痛或运动障碍时应尽早就诊,通过骨扫描或PET-CT明确转移范围,治疗需结合放疗、靶向药物及骨保护剂综合干预。