皮炎主要包括接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎和神经性皮炎四种类型,按病情轻重从常见过敏反应到慢性顽固性皮肤病排列。
1、接触性皮炎由皮肤接触过敏原或刺激物引起,表现为红斑、水疱伴瘙痒。常见过敏原包括镍制品、化妆品,治疗需避免接触致敏物,可使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。
2、特应性皮炎与遗传过敏体质相关,好发于肘窝等屈侧部位,呈现干燥鳞屑性皮损。需保持皮肤湿润,推荐使用吡美莫司乳膏、地奈德乳膏或口服氯雷他定。
3、脂溢性皮炎发生于皮脂腺丰富区域如头皮,表现为油腻性黄痂。可能与马拉色菌感染有关,可用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或弱效糖皮质激素治疗。
4、神经性皮炎慢性瘙痒性皮肤病,与精神因素相关,常见于颈部等易搔抓部位。需阻断搔抓循环,局部使用氟芬那酸丁酯软膏、卤米松乳膏配合抗焦虑药物。
不同类型皮炎需针对性处理,日常注意皮肤保湿、避免过度清洁,症状持续加重时应及时至皮肤科就诊。