切口疝多数情况下需要择期手术修复,是否立即手术取决于疝环大小、症状严重程度、是否嵌顿等因素。
1、观察指征:疝环直径小于2厘米且无症状时,可暂时保守治疗,使用腹带加压包扎并避免腹压增高活动。
2、限期手术:疝环持续增大或出现坠胀感等不适症状时,建议在3-6个月内完成择期修补手术,防止发生嵌顿。
3、急诊手术:发生疝内容物嵌顿伴剧烈疼痛、呕吐等肠梗阻表现时,需立即手术解除嵌顿防止肠坏死。
4、术式选择:根据缺损大小可选择开放缝合修补、补片无张力修补或腹腔镜修补术,补片修补复发率较低。
术后需保持切口干燥,3个月内避免提重物及剧烈运动,合理补充优质蛋白促进组织修复。