怀孕期流血可能由生理性出血、先兆流产、宫颈病变、胎盘异常等原因引起,需根据具体原因采取观察休息、药物治疗或手术干预等措施。
1. 生理性出血孕早期胚胎着床或激素波动可能导致轻微出血,通常无腹痛,表现为点滴状褐色分泌物。建议卧床休息,避免剧烈运动,无须特殊治疗。
2. 先兆流产可能与黄体功能不足、外伤或感染有关,表现为鲜红色出血伴下腹坠痛。需使用黄体酮注射液、地屈孕酮片或维生素E胶丸保胎治疗,同时绝对卧床。
3. 宫颈病变宫颈息肉、宫颈糜烂等疾病在孕期易接触性出血,通常为鲜红色无痛性出血。可通过阴道镜检查确诊,必要时行宫颈息肉摘除术,禁用阴道冲洗。
4. 胎盘异常前置胎盘或胎盘早剥多与子宫内膜损伤、多胎妊娠相关,表现为突发大量出血伴子宫硬如板状。需紧急住院治疗,必要时行剖宫产终止妊娠。
孕期出现流血应立即就医,避免自行用药,日常保持会阴清洁,禁止性生活及重体力劳动,定期进行超声和胎心监测。