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包皮过长和包茎是男性生殖器常见的两种解剖异常，主要区别在于包皮能否外翻暴露龟头。包皮过长指包皮覆盖龟头但可手动上翻；包茎则因包皮口狭窄无法上翻，可能引发疼痛或感染。
1、包皮过长包皮完全覆盖龟头但可轻松上翻至冠状沟，通常不影响排尿。日常需注意清洁，反复发生包皮炎或影响性生活时可考虑包皮环切术。
2、包茎包皮口狭窄无法上翻暴露龟头，可能伴随排尿困难、包皮垢堆积。婴幼儿多为生理性包茎，5岁后未缓解或继发感染需手术干预，常见术式为包皮环切术或扩张术。
3、并发症差异包皮过长易引发包皮龟头炎；包茎可能诱发尿路感染、嵌顿性包茎等急症。两者长期未处理均可能增加阴茎癌风险，但包茎概率更高。
4、处理原则无症状包皮过长可观察，注重卫生；包茎建议尽早就医评估。手术前后需保持局部干燥，避免剧烈运动，术后遵医嘱使用头孢克洛等抗生素预防感染。
日常建议选择透气棉质内裤，沐浴时轻柔清洁包皮内侧。若出现红肿、流脓或排尿疼痛应及时就诊泌尿外科。
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