糖尿病女性在血糖控制稳定的情况下可以怀孕,但需在医生指导下进行孕前评估和全程管理。
1、孕前评估:建议孕前3-6个月进行糖化血红蛋白、眼底检查、肾功能等全面评估,将糖化血红蛋白控制在7%以下。
2、血糖管理:怀孕期间需通过饮食控制、胰岛素治疗等方式维持空腹血糖低于5.3mmol/L,餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。
3、并发症监测:妊娠期需加强糖尿病视网膜病变、肾病等并发症筛查,每1-2个月进行眼底检查及尿微量白蛋白检测。
4、分娩时机:无并发症者可等待自然临产,合并血管病变者建议38-39周终止妊娠,血糖控制不佳者需提前住院调控。
建议糖尿病女性怀孕期间保持规律产检,每日监测血糖4-7次,合理搭配膳食并适度运动,严格遵医嘱调整胰岛素用量。