胆结石疼痛可通过调整体位、热敷缓解、药物镇痛、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动、胆囊收缩、胆汁淤积、继发感染等原因引起。
1、调整体位采取膝胸卧位或左侧卧可减少结石对胆囊颈部的压迫,疼痛发作时建议保持身体前倾姿势。
2、热敷缓解右上腹局部热敷能放松胆管平滑肌,水温不超过50℃,每次持续15-20分钟,每日可重复进行。
3、药物镇痛急性疼痛可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬、曲马多等药物,合并感染者需联用头孢曲松等抗生素。
4、手术取石反复发作或结石直径超过2厘米建议腹腔镜胆囊切除术,合并胆总管结石需行ERCP取石术。
疼痛缓解后需低脂饮食,避免蛋黄及动物内脏,每日饮水量建议超过2000毫升,定期超声复查结石变化情况。