食管胃底静脉曲张的常用药物主要有普萘洛尔、硝酸异山梨酯、奥曲肽、特利加压素等,需在医生指导下根据病情选择药物并监测不良反应。
1、普萘洛尔非选择性β受体阻滞剂,通过降低门静脉压力减少出血风险,可能出现乏力、心动过缓等副作用,禁用于哮喘患者。
2、硝酸异山梨酯血管扩张剂可协同普萘洛尔降低门静脉压力,常见头痛、低血压等反应,服药期间需定期监测血压变化。
3、奥曲肽生长抑素类似物能收缩内脏血管,用于急性出血期控制症状,可能出现血糖波动、腹痛等不良反应。
4、特利加压素血管收缩剂通过减少门静脉血流止血,需警惕高血压、心肌缺血等风险,冠心病患者慎用。
药物治疗需配合内镜检查和饮食管理,避免粗糙坚硬食物,定期复查肝功能及胃镜评估疗效。