肺积水医学上称为胸腔积液,其严重程度主要取决于病因和积液量,轻度感染引起的积液通常不严重,而恶性肿瘤或心力衰竭导致的积液可能危及生命。
1、感染性积液肺炎或结核等感染引发的积液,通过抗生素治疗可缓解,常用药物包括左氧氟沙星、异烟肼和利福平,需配合胸腔穿刺引流。
2、心源性积液心力衰竭导致肺循环压力增高,表现为呼吸困难伴下肢水肿,需使用呋塞米等利尿剂减轻心脏负荷,同时控制原发病。
3、肿瘤性积液肺癌或转移癌引起的恶性积液常伴随消瘦,需进行胸腔闭式引流并灌注顺铂等化疗药物,预后较差需长期随访。
4、低蛋白血症肝硬化或肾病综合征患者血浆胶体渗透压降低,需补充人血白蛋白并治疗原发病,积液量较大时需穿刺放液。
出现不明原因气促或胸痛应及时就诊,治疗期间保持低盐饮食并监测每日尿量,避免剧烈运动加重呼吸困难症状。