十二指肠溃疡主要表现为上腹疼痛、反酸、嗳气和黑便,症状发展可分为早期隐痛、进展期规律性疼痛及终末期出血穿孔三个阶段。
1. 上腹疼痛典型表现为空腹或夜间剑突下钝痛、灼痛,进食后缓解,与胃酸刺激溃疡面有关。疼痛具有周期性发作特点,春秋季易加重。
2. 反酸嗳气因胃酸分泌过多及胃肠动力紊乱导致,患者常感胸骨后烧灼感,伴口腔酸苦味,平卧时症状加剧。
3. 黑便呕血溃疡侵蚀血管时可出现柏油样便或咖啡渣样呕吐物,血红蛋白下降提示出血量超过50毫升,需紧急内镜检查止血。
4. 体重下降长期腹痛导致进食减少,部分患者因恐食心理出现营养不良,伴随乏力、头晕等贫血症状。
建议避免辛辣刺激饮食,规律服用抑酸药物期间定期复查胃镜,出现呕血或剧烈腹痛应立即就医。