结肠炎患者出现呕吐可能由胃肠功能紊乱、电解质失衡、肠梗阻、炎症扩散等原因引起,需根据病因采取针对性治疗。
1、胃肠功能紊乱结肠炎症刺激导致胃肠蠕动异常,可能伴随腹胀、反酸。建议调整饮食为低渣流食,可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等促胃肠动力药物。
2、电解质失衡腹泻导致钠钾丢失可能引发呕吐,常伴乏力、心律失常。需及时口服补液盐纠正脱水,严重时静脉补充氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等电解质溶液。
3、肠梗阻结肠水肿或粘连可能导致不完全梗阻,表现为呕吐物含胆汁、停止排便。需禁食胃肠减压,必要时使用注射用生长抑素减轻水肿,严重者需行肠粘连松解术。
4、炎症扩散溃疡性结肠炎累及胃部可能引发呕吐,多伴发热、血便。需静脉使用注射用美沙拉嗪、地塞米松磷酸钠注射液控制炎症,必要时行结肠切除术。
急性期建议暂时禁食,症状缓解后逐步过渡到低纤维饮食,避免奶制品及刺激性食物,定期监测电解质和营养状况。