大便脓血可能由痔疮、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起,通常表现为排便疼痛、里急后重、发热等症状。
1. 痔疮痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病,排便时摩擦出血可能伴随黏液。保持肛门清洁、温水坐浴可缓解症状,严重时需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
2. 细菌性痢疾志贺菌感染引起的肠道传染病,脓血便伴有腹痛发热。需抗生素治疗如诺氟沙星、左氧氟沙星、头孢曲松,同时注意补液防止脱水,患者餐具应单独消毒。
3. 溃疡性结肠炎自身免疫性肠病导致结肠黏膜溃疡,黏液脓血便反复发作。美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物可控制炎症,重症需肠内营养支持或手术治疗。
4. 结直肠癌肿瘤侵蚀肠壁血管引发血便,可能伴随消瘦贫血。确诊需肠镜活检,根据分期选择手术切除、放化疗等综合治疗,早期发现预后较好。
出现脓血便应及时就医检查,治疗期间避免辛辣刺激食物,保持规律作息有助于肠道功能恢复。