绝经后通常可以取环,取环时机建议在绝经后半年至一年内进行,主要考虑因素有子宫萎缩程度、节育环类型、有无并发症及个体健康状况。
1. 子宫萎缩绝经后雌激素水平下降导致子宫萎缩,可能增加取环难度,需通过超声评估子宫及环位情况,必要时使用药物软化宫颈。
2. 节育环类型含铜环需尽早取出避免嵌顿,激素环可延缓取出时间但不宜超过绝经后2年,医生会根据环型选择合适器械和技术。
3. 并发症风险绝经后延迟取环可能引发环嵌顿、穿孔或异常出血,合并子宫肌瘤、内膜病变者需术前评估,必要时宫腔镜辅助取出。
4. 健康状况高血压、糖尿病等慢性病患者需控制稳定后手术,凝血功能障碍者需提前用药预防出血,术后建议短期抗感染治疗。
取环后建议观察阴道出血情况,2周内避免盆浴和性生活,适量补充蛋白质和铁剂促进恢复,定期妇科检查评估生殖系统健康。