根管填充后咬合酸痛可能由填充材料过高、牙周膜反应、邻牙干扰、根尖周炎等原因引起,可通过调磨咬合、抗炎治疗、邻牙检查、根管再治疗等方式缓解。
1. 填充材料过高根管充填物超出牙体或未完全就位可能导致咬合高点,引发酸痛。需通过调磨降低填充体高度,恢复正常咬合接触。
2. 牙周膜反应治疗过程中器械刺激或充填压力可能引发牙周膜充血水肿。建议短期避免患侧咀嚼,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解炎症。
3. 邻牙干扰治疗牙形态改变可能导致邻牙接触异常。需检查调整邻牙接触关系,必要时使用复合树脂修复邻接面。
4. 根尖周炎可能与根管清创不彻底或微生物残留有关,表现为叩痛和咬合痛。需拍摄X线片评估,行根管再治疗配合甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
术后1周内避免咀嚼硬物,若3天后疼痛未缓解或出现自发痛需及时复诊。保持口腔清洁有助于减少继发感染风险。