肺癌转移到脑部可能出现头痛、肢体无力、视力改变、癫痫发作等症状,生存期通常为数月至一年,实际时间受到肿瘤恶性程度、转移范围、治疗反应、患者体质等多种因素的影响。
1、头痛肿瘤占位导致颅内压增高,表现为持续性钝痛或晨起加重,可遵医嘱使用甘露醇脱水降颅压,或使用奥沙利铂等化疗药物控制原发病灶。
2、肢体无力运动功能区受压引发单侧肌力下降,伴随平衡障碍,需通过头颅放疗联合靶向药物如厄洛替尼治疗,同时进行康复训练维持功能。
3、视力改变视神经受压或眼底水肿导致视物模糊,可能出现视野缺损,需采用贝伐珠单抗等抗血管生成药物缓解水肿,必要时行姑息性手术减压。
4、癫痫发作肿瘤刺激大脑皮层引发局部或全身性抽搐,需长期服用左乙拉西坦等抗癫痫药物,同步进行全脑放疗控制病灶进展。
建议保持低盐高蛋白饮食,适量进行床边活动,定期复查头颅MRI评估病情变化,疼痛明显时可考虑镇痛泵持续给药改善生活质量。