腔隙性脑梗塞多数情况下不严重,预期寿命通常不受显著影响。病情严重程度与梗死部位、基础疾病控制情况、治疗依从性、生活方式调整等因素有关。
1、梗死部位基底节区小病灶可能仅引起轻微肢体麻木,脑干关键部位梗死可能导致吞咽困难等严重症状,需通过头颅MRI明确病灶位置。
2、基础疾病高血压糖尿病控制不佳会加速脑血管病变,规范使用降压药如氨氯地平、降糖药如二甲双胍可降低复发风险。
3、治疗依从性坚持服用抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物如阿托伐他汀,配合定期随访复查颈动脉超声等检查。
4、生活方式低盐低脂饮食结合快走等有氧运动,戒烟限酒保持情绪稳定,有助于改善脑侧支循环。
建议每半年复查脑血管评估,出现新发头晕或肢体无力等症状时及时就诊神经内科。