噪声性耳聋的症状主要包括耳鸣、听力下降、耳闷胀感、听觉过敏等。症状发展通常从短暂性听力变化逐渐进展为持续性听力损伤。
1、耳鸣早期表现为高频蝉鸣声或嗡嗡声,多出现在噪声暴露后数小时内,可能与耳蜗毛细胞暂时性损伤有关。建议远离噪声环境,避免使用耳机。
2、听力下降进展期出现对高频声音识别困难,如听不清女声或鸟鸣,常伴随言语分辨能力下降。可能与耳蜗基底膜永久性损伤相关,需进行纯音测听检查。
3、耳闷胀感患者自觉耳部堵塞感,类似乘飞机时的耳压变化,多因噪声导致咽鼓管功能紊乱。可通过咀嚼动作缓解,持续不缓解需排除中耳病变。
4、听觉过敏终末期可能出现对普通环境声耐受度降低,听到金属碰撞等声音时产生疼痛,提示听觉神经纤维异常放电。需使用声治疗等专业干预手段。
长期接触85分贝以上噪声者应定期进行听力筛查,日常佩戴降噪耳塞,饮食注意补充镁、锌等微量元素。