骨水泥的三大副作用主要包括骨水泥渗漏、心血管反应和邻近组织损伤。
1. 骨水泥渗漏:骨水泥渗漏可能压迫神经或血管,导致疼痛或功能障碍。治疗需根据渗漏位置选择保守观察或手术清除,常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布和对乙酰氨基酚。
2. 心血管反应:骨水泥植入可能引发低血压、心律失常等反应,与单体吸收有关。术中需密切监测生命体征,必要时使用升压药如多巴胺或抗心律失常药如胺碘酮。
3. 邻近组织损伤:骨水泥聚合产热可能灼伤周围组织,术后可能出现局部肿胀或坏死。预防措施包括控制水泥用量和降温冲洗,症状明显时可使用地塞米松或甘露醇减轻炎症。
术后需避免剧烈活动,定期复查影像学检查,出现持续疼痛或发热应及时就医评估。