结肠癌术后复发表现主要有局部复发症状、远处转移症状、非特异性全身症状、肠梗阻症状。
1、局部复发症状肿瘤在原发灶或吻合口周围重新生长,可能表现为腹痛、排便习惯改变、便血,需通过肠镜或影像学检查确诊。
2、远处转移症状常见肝转移引起右上腹隐痛,肺转移导致咳嗽咳血,骨转移引发持续性骨痛,需结合增强CT或PET-CT评估。
3、全身消耗症状不明原因体重下降超过10%、持续低热、夜间盗汗,可能与肿瘤释放炎症因子相关。
4、肠梗阻表现复发肿瘤压迫肠管可能导致腹胀、呕吐、停止排气排便,腹部立位片可见气液平面。
术后患者应每3个月复查肿瘤标志物,每半年进行全腹增强CT检查,出现异常症状时及时就诊。