多次人工流产可能引发子宫内膜损伤、盆腔感染、宫腔粘连、继发不孕等危害,主要风险包括生殖系统炎症、内分泌紊乱、心理创伤及妊娠并发症概率增加。
1、子宫内膜损伤反复刮宫会导致子宫内膜变薄甚至基底层受损,可能引起月经量减少或闭经。治疗需通过雌激素药物促进内膜修复,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。
2、盆腔感染手术操作可能将病原体带入生殖道,诱发输卵管炎或盆腔炎。典型症状为下腹痛、发热,需使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑治疗,严重者需住院静脉给药。
3、宫腔粘连创伤性操作易导致宫腔前后壁纤维化粘连,表现为痛经、不孕。需通过宫腔镜分离粘连,术后放置宫内节育器或使用雌孕激素周期治疗预防复发。
4、继发不孕输卵管阻塞或子宫内膜容受性下降是常见原因,可能需辅助生殖技术干预。伴随排卵障碍者可考虑枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
术后应加强营养摄入优质蛋白和铁元素,避免剧烈运动及性生活1个月,定期复查超声评估恢复情况,出现异常出血或腹痛需及时就医。