多发性骨髓瘤病理性骨折症状主要包括骨痛、活动受限、骨骼畸形和神经压迫症状。这些症状通常由骨质破坏、肿瘤浸润、高钙血症和骨髓瘤细胞增殖等因素引起。
1、骨痛持续性钝痛或夜间疼痛加剧,常见于脊柱、肋骨和骨盆,与骨髓瘤细胞激活破骨细胞导致溶骨性破坏有关。疼痛区域可能伴随压痛和肿胀。
2、活动受限骨折部位功能丧失导致运动障碍,脊椎压缩骨折可致身高缩短,长骨骨折会引起肢体无法承重。轻微外力即可诱发病理性骨折。
3、骨骼畸形椎体塌陷形成驼背畸形,长骨弯曲变形,胸廓畸形可能影响呼吸功能。影像学可见虫蚀样骨质缺损或穿凿样改变。
4、神经压迫脊椎骨折块移位压迫脊髓或神经根,表现为放射性疼痛、感觉异常甚至截瘫。颅骨病变可能引起脑神经麻痹症状。
建议患者避免剧烈运动和负重,保证钙质与维生素D摄入,定期监测骨密度和血钙水平,出现骨折症状需立即至血液科和骨科就诊。