腹泻一般3-7天可恢复,实际恢复时间受到感染类型、脱水程度、基础疾病、治疗措施等多种因素的影响。
1、感染类型:病毒性腹泻通常3天内自愈,细菌性腹泻需抗生素治疗5-7天。诺如病毒感染者可口服补液盐,志贺菌感染者需用左氧氟沙星。
2、脱水程度:轻度脱水通过口服补液可快速纠正,重度脱水需静脉输液延长恢复期。出现眼窝凹陷或尿量减少时需立即就医。
3、基础疾病:合并慢性胃肠炎或免疫缺陷者病程延长。克罗恩病患者可能需用美沙拉嗪,糖尿病患者要同步控制血糖。
4、治疗措施:蒙脱石散联合益生菌可缩短病程,不合理使用止泻药可能延缓病原体排出。轮状病毒感染不建议用洛哌丁胺。
恢复期宜选择低渣饮食,少量多次饮用含电解质的米汤,避免高糖高脂食物刺激肠道。持续3天未改善或出现血便需复诊。