恶心胸痛可能由胃食管反流、心绞痛、心肌梗死、焦虑症等原因引起,可通过抑酸治疗、改善心肌供血、溶栓治疗、心理疏导等方式缓解。
1、胃食管反流胃酸刺激食管引发胸骨后烧灼感,常伴反酸嗳气。治疗需使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物,避免饱餐后平卧。
2、心绞痛冠状动脉供血不足导致胸骨后压榨性疼痛,可能放射至左肩。可舌下含服硝酸甘油片,配合阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片改善症状。
3、心肌梗死冠脉急性闭塞引发持续胸痛伴冷汗,需立即嚼服阿司匹林肠溶片,使用注射用重组链激酶进行溶栓,必要时行经皮冠状动脉介入治疗。
4、焦虑症过度换气导致胸痛伴窒息感,无器质性病变。可短期使用劳拉西泮片,配合帕罗西汀片等抗焦虑药物,结合认知行为治疗。
出现持续胸痛伴血压下降需立即就医,日常避免高脂饮食及情绪激动,戒烟限酒有助于减少发作风险。