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预防肝硬化引起的食道静脉曲张可通过控制原发病、定期内镜监测、药物干预及生活方式调整实现，主要措施包括戒酒护肝、抗纤维化治疗、降低门静脉压力及饮食管理。
1、戒酒护肝酒精是肝硬化常见诱因，戒酒可减缓肝细胞损伤。建议每日酒精摄入量为零，合并脂肪肝者需控制体重。
2、抗纤维化治疗慢性肝炎患者需遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦，或抗纤维化药物如复方鳖甲软肝片，延缓肝硬化进展。
3、降低门脉压力普萘洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂可减少门静脉血流，降低出血风险。需定期监测心率血压调整剂量。
4、饮食管理避免坚硬粗糙食物，选择软质易消化饮食。限制高盐食品摄入，每日钠盐不超过5克，预防腹水加重门脉高压。
肝硬化患者应每6-12个月进行胃镜检查，发现静脉曲张及时行套扎或硬化剂治疗。保持大便通畅，避免腹压骤增动作。
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