清宫后通常会来月经,多数患者在术后30-40天恢复月经周期,实际时间受到子宫内膜修复速度、激素水平、手术操作方式、术后护理等因素影响。
1、子宫内膜修复清宫手术会刮除部分子宫内膜,需等待其重新增生达到一定厚度才能脱落形成月经。术后可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进内膜修复。
2、激素水平波动妊娠终止后体内人绒毛膜促性腺激素水平骤降,下丘脑-垂体-卵巢轴需要时间重新建立平衡。若出现持续闭经,需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
3、手术操作差异普通清宫术与宫腔镜下清宫对内膜损伤程度不同,后者恢复更快。术后感染可能导致宫腔粘连,表现为月经量减少或闭经,需行宫腔镜分离术。
4、个体恢复差异年龄较大、多次清宫史患者恢复较慢。术后应避免剧烈运动,补充优质蛋白和铁剂,定期复查超声观察内膜情况。
术后1个月未恢复月经或月经量异常减少时,建议及时就诊妇科检查激素六项和宫腔情况,排除宫腔粘连等并发症。