肛门脓肿可能由肛腺感染、外伤刺激、免疫力下降、克罗恩病等原因引起,可通过药物引流、切开引流、抗生素治疗、手术切除等方式处理。
1、肛腺感染肛腺阻塞继发细菌感染是主要诱因,表现为肛周红肿热痛伴发热。急性期需切开引流脓液,配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、外伤刺激肛裂或异物损伤导致局部屏障破坏,可能引发金黄色葡萄球菌感染。早期可用高锰酸钾坐浴缓解症状,若形成脓肿需手术清除坏死组织。
3、免疫力下降糖尿病或长期服用免疫抑制剂者易继发肛周感染。需控制基础疾病,脓肿成熟后行穿刺抽脓,必要时联用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
4、克罗恩病炎症性肠病常伴发复杂性肛瘘脓肿。需肠镜检查明确病因,采用英夫利昔单抗生物制剂联合挂线术治疗,避免反复感染。
日常保持肛周清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现持续疼痛或发热应及时就医。