有过一次宫外孕多数情况下仍能正常怀孕,但需评估输卵管功能及是否存在盆腔粘连、慢性炎症等高危因素。
1、输卵管评估
通过输卵管造影或超声检查确认患侧输卵管通畅性,若存在阻塞或积水可能需手术修复。
2、盆腔状态
盆腔粘连或慢性炎症易导致再次宫外孕,腹腔镜检查可明确诊断并同步进行粘连松解术。
3、激素调控
黄体功能不足可能影响受精卵着床,孕前需监测孕酮水平,必要时补充黄体酮类药物。
4、辅助生殖
双侧输卵管严重病变者可选择试管婴儿技术,规避输卵管运输障碍导致的宫外孕风险。
计划怀孕前建议完善妇科检查,孕早期通过超声明确孕囊位置,出现腹痛或阴道流血需立即就医。