白血病可通过血常规检查、骨髓穿刺活检、流式细胞术检测、基因检测等方法确诊,诊断流程通常由血液科医生根据症状和初步检查结果逐步推进。
1、血常规检查外周血涂片可发现异常白细胞增多或减少,血红蛋白及血小板数值异常,作为白血病筛查的首选项目。
2、骨髓穿刺通过髂骨穿刺获取骨髓样本,观察造血细胞形态学改变,是确诊白血病分型的金标准,可能伴随骨髓增生异常或原始细胞比例升高。
3、流式细胞术检测骨髓或血液中细胞表面标志物,可精确区分淋巴细胞性白血病与髓系白血病,对免疫分型具有关键作用。
4、基因检测通过荧光原位杂交或PCR技术检测染色体易位、基因突变等分子异常,如费城染色体对慢性粒细胞白血病的诊断具有特异性。
出现持续发热、贫血、出血倾向等症状时应及时就医,检查前避免剧烈运动,需空腹进行部分血液检测。