沙泥样胆囊结石多数情况下不严重,但可能引起胆绞痛或胆囊炎,主要与胆汁淤积、胆固醇过饱和、胆囊收缩功能异常、细菌感染等因素有关。
1、胆汁淤积长期空腹或饮水不足导致胆汁浓缩淤积,可能形成泥沙样结石,建议规律饮食并每日饮水1500毫升以上。
2、胆固醇过饱和高脂高胆固醇饮食使胆汁中胆固醇超饱和析出结晶,调整饮食结构可减少结石进展。
3、胆囊收缩异常胆囊排空功能障碍促使微粒沉积,超声检查可评估胆囊收缩功能,必要时使用熊去氧胆酸等利胆药物。
4、细菌感染肠道细菌逆行感染诱发胆囊炎,可能伴随发热、右上腹剧痛,需抗生素治疗如头孢曲松联合甲硝唑。
建议低脂饮食并定期复查超声,若出现持续腹痛、黄疸或发热应及时就医。