胆结石手术后遗症主要包括胆瘘、胆汁反流性胃炎、胆管狭窄、消化不良等,多数可通过规范治疗缓解。
1、胆瘘术中胆管损伤可能导致胆汁渗漏,表现为腹痛、发热或腹腔感染。需通过引流控制感染,严重时需再次手术修复。
2、胆汁反流胆囊切除后胆汁持续流入肠道,可能引发上腹灼痛、恶心呕吐。建议少量多餐,可遵医嘱使用铝碳酸镁、莫沙必利、熊去氧胆酸等药物调节。
3、胆管狭窄术后瘢痕增生可能导致胆管梗阻,出现黄疸、皮肤瘙痒。可通过球囊扩张或支架置入治疗,必要时行胆肠吻合术。
4、消化不良胆囊储存功能缺失影响脂肪消化,易出现腹泻、腹胀。建议低脂饮食,补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片。
术后三个月内避免高脂饮食,定期复查腹部超声,出现持续腹痛或黄疸应及时就医评估。