长期贫血可能引发缺铁性贫血、心力衰竭、认知功能障碍、再生障碍性贫血等疾病,贫血持续时间越长,继发损害风险越高。
1、缺铁性贫血铁储备持续消耗导致血红蛋白合成不足,表现为乏力、苍白,需补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂,同时治疗慢性失血等原发病。
2、心力衰竭长期缺氧迫使心脏代偿性增大,可能发展为贫血性心脏病,伴随呼吸困难、下肢水肿,需输血纠正贫血并使用地高辛、呋塞米等药物改善心功能。
3、认知功能障碍脑组织慢性缺氧可损伤神经元,出现记忆力减退、注意力下降,需静脉注射蔗糖铁等快速补铁,严重时需促红细胞生成素治疗。
4、再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭可能为贫血长期未纠正的终末阶段,需免疫抑制剂环孢素、抗胸腺细胞球蛋白联合造血干细胞移植治疗。
日常需增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富铁食物摄入,重度贫血患者应避免剧烈运动并及时血液科就诊。