胃溃疡和十二指肠溃疡的药物治疗一般需要4-8周,实际时间受到溃疡大小、幽门螺杆菌感染、用药依从性、并发症等因素的影响。
1. 溃疡大小较小溃疡愈合较快,较大溃疡需要更长时间治疗,需定期复查胃镜评估愈合情况。
2. 幽门螺杆菌合并感染时需加用抗生素治疗10-14天,根治后可显著降低复发率,表现为上腹痛减轻。
3. 用药依从性规范服用质子泵抑制剂可促进溃疡愈合,漏服药物会延长疗程,可能出现反酸症状反复。
4. 并发症出血或穿孔等并发症需延长治疗周期,可能与NSAIDs药物使用有关,表现为呕血或黑便。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物,定期随访调整治疗方案。