内源性凝血与外源性凝血的区别主要体现在启动途径、参与因子和反应速度三个方面,两者共同构成人体凝血系统的完整机制。
1、启动途径内源性凝血由血管内皮损伤暴露胶原纤维激活Ⅻ因子启动,外源性凝血则通过组织损伤释放组织因子激活Ⅶ因子触发。
2、参与因子内源性凝血需Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ因子参与,外源性凝血依赖Ⅲ因子和Ⅶ因子复合物,两者最终均激活Ⅹ因子完成凝血过程。
3、反应速度外源性凝血因直接激活Ⅶ因子,反应速度较快;内源性凝血需多级因子逐级激活,耗时相对较长。
4、临床意义内源性凝血异常多见于血友病,外源性凝血障碍常见于维生素K缺乏,实验室通过APTT和PT检测可区分两者功能状态。
凝血功能异常患者应避免剧烈运动和外伤,定期监测凝血指标,必要时在血液科医生指导下进行替代治疗。