红细胞分布宽度标准差偏低可能与缺铁性贫血、慢性病贫血、地中海贫血、骨髓增生异常综合征等因素有关。
1、缺铁性贫血铁元素摄入不足或吸收障碍会导致血红蛋白合成减少,红细胞体积分布趋于一致。可通过补充富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等铁剂治疗,同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入。
2、慢性病贫血慢性炎症或肿瘤性疾病会抑制骨髓造血功能,导致红细胞生成减少且形态单一。需治疗原发疾病,必要时使用重组人促红细胞生成素改善贫血症状。
3、地中海贫血珠蛋白肽链合成障碍导致红细胞破坏增多,表现为小细胞低色素性贫血。轻型患者无须治疗,重型需定期输血或进行造血干细胞移植。
4、骨髓增生异常造血干细胞异常克隆导致病态造血,外周血可出现红细胞大小均一性改变。根据分型可选择来那度胺、阿扎胞苷等药物或异基因造血干细胞移植治疗。
建议出现相关指标异常时完善铁代谢、血红蛋白电泳等检查,日常注意均衡饮食并避免过度节食。