慢性咳嗽可能由鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、慢性支气管炎等原因引起。
1. 鼻后滴漏综合征鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,可能与过敏性鼻炎、鼻窦炎有关,表现为清嗓样咳嗽伴鼻塞。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。
2. 咳嗽变异性哮喘气道高反应性导致干咳为主,夜间加重,可能与冷空气刺激有关。需使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片、复方甲氧那明胶囊控制气道炎症。
3. 胃食管反流病胃酸反流刺激咽喉引发呛咳,常见于餐后平卧时,可能与食管下括约肌松弛有关。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸。
4. 慢性支气管炎长期吸烟或粉尘暴露导致气道黏液分泌增多,表现为咳痰性咳嗽。需使用乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服溶液、左氧氟沙星片进行抗感染治疗。
慢性咳嗽患者应避免吸烟及刺激性气体,保持室内湿度,症状持续超过8周需完善胸部CT等检查明确病因。