乙肝不治疗可能导致轻度肝功能异常、肝硬化、肝癌等严重后果,少数患者可能出现肝衰竭。疾病进展通常经历肝炎活动期、纤维化期、终末期三个阶段。
1、肝炎活动期乙肝病毒持续复制引发肝脏炎症,表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物控制病情。
2、肝纤维化长期炎症刺激导致肝组织瘢痕形成,可能出现腹胀、蜘蛛痣等表现。需通过肝弹性检测评估程度,必要时联合使用扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等抗纤维化药物。
3、肝硬化失代偿肝脏结构严重破坏后出现腹水、消化道出血等并发症。需限制蛋白质摄入,采用利尿剂、门静脉分流术等综合治疗。
4、肝癌风险肝硬化患者每年有较高概率发展为肝癌,表现为体重骤降、肝区疼痛。需每3-6个月进行甲胎蛋白和超声筛查,早期发现可考虑肝切除或射频消融。
建议乙肝患者定期监测肝功能指标,保持清淡饮食并严格戒酒,出现异常及时到感染科或肝病科就诊。