无痛人流通常需要手术操作。无痛人工流产术是在静脉麻醉下通过负压吸引术或钳刮术终止妊娠,主要适用于孕10周内的宫内妊娠,具有镇痛完全、操作时间短的特点。
无痛人流的核心步骤属于手术范畴,需在正规医疗机构由专业医师完成。术前需完善超声检查确认孕囊位置,术中通过阴道置入器械扩张宫颈管,连接负压吸引器清除宫腔内容物。整个过程在B超监护下进行,麻醉医师全程监测生命体征,手术时间通常控制在10分钟内。术后需观察2小时确认无异常出血方可离院。
对于孕周超过10周的特殊情况,可能需要采用药物流产联合清宫术的分阶段处理。存在严重凝血功能障碍、急性生殖道炎症或麻醉禁忌症者属于手术相对禁忌,需经多学科评估后选择替代方案。瘢痕子宫、子宫畸形等高风险妊娠需在三级医院实施手术。
术后应遵医嘱服用抗生素预防感染,禁止盆浴及性生活1个月。建议选择短效避孕药帮助子宫内膜修复,流产后2周需复查超声确认宫腔无残留。出现发热、持续腹痛或阴道出血量超过月经量时须立即就医。流产后半年内应做好避孕规划,反复人工流产可能增加宫腔粘连、继发不孕等风险。