胚胎停止发育的B超表现主要有孕囊变形、胎心消失、胚胎大小与孕周不符、绒毛膜下血肿等特征。
1、孕囊变形正常孕囊呈圆形或椭圆形,胚胎停育时可能出现孕囊塌陷、边缘不规则等形态改变,需结合血HCG水平动态观察。
2、胎心消失既往有胎心搏动的胚胎,复查时胎心消失是确诊依据,可能伴随胎芽萎缩,需警惕染色体异常或母体黄体功能不足。
3、胚胎发育滞后胚胎头臀径较停经周数小超过7天,或孕囊平均直径超过25mm仍未见胎芽,提示发育异常,可能与感染或内分泌因素有关。
4、绒毛膜下血肿孕囊周围出现不规则液性暗区,出血量较大时可能影响胚胎供血,需评估凝血功能及免疫因素。
建议发现异常后1-2周复查B超确认诊断,同时完善激素水平及染色体检查,流产后注意监测出血情况并避孕3-6个月。