3-5岁儿童呕吐可能由饮食不当、胃肠感染、食物过敏、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、抗过敏药物、手术解除梗阻等方式处理。
1、饮食不当过量进食或食用生冷油腻食物刺激胃肠黏膜,建议家长暂停固体食物6-8小时,少量多次补充口服补液盐。
2、胃肠感染轮状病毒或诺如病毒感染可能导致呕吐伴腹泻,家长需监测脱水体征,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐。
3、食物过敏牛奶蛋白或鸡蛋等过敏原引发胃肠道变态反应,家长需记录饮食日记,急性期可遵医嘱使用西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂。
4、肠梗阻可能与肠套叠、先天性畸形有关,典型表现为呕吐物含胆汁伴腹痛,需急诊进行空气灌肠复位或剖腹探查手术。
呕吐期间保持侧卧防误吸,恢复期给予米汤、苹果泥等低渣食物,若持续呕吐超过12小时或出现血便需立即就医。