葡萄胎刮宫后流血水可能由术后创面渗出、蜕膜组织残留、感染或妊娠滋养细胞疾病等因素引起,需根据具体原因采取止血、抗感染或二次清宫等措施。
1、创面渗出刮宫手术会损伤子宫内膜血管,术后1-2天出现淡红色血性液体属于正常现象。可通过卧床休息、避免剧烈活动促进恢复,无须特殊治疗。
2、蜕膜残留子宫蜕膜组织未完全清除可能导致持续少量出血,常伴随下腹隐痛。超声检查可明确诊断,必要时需行二次清宫术,术后可服用益母草颗粒帮助子宫收缩。
3、宫腔感染手术操作或术后护理不当可能引发感染,表现为流血水伴异味、发热。需进行分泌物培养,确诊后可选用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素治疗。
4、滋养细胞疾病部分性葡萄胎或侵蚀性葡萄胎可能导致异常出血,常伴有血HCG水平异常升高。确诊后需进行化疗,常用药物包括甲氨蝶呤、放线菌素D等。
术后应保持会阴清洁,定期复查血HCG及超声,避免性生活1个月,出现发热或出血量增多需及时就医。