男性更年期可通过睾酮替代疗法、中成药调理、营养补充剂、心理疏导等方式改善症状,具体用药需在医生指导下根据激素水平检测结果选择。
1、睾酮替代适用于血清睾酮明显降低者,常用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、睾酮贴剂等外源性雄激素制剂,需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。
2、中成药肾阳虚型可选用右归丸、金匮肾气丸,肾阴虚型适用左归丸、六味地黄丸,需经中医辨证后使用,服药期间忌食辛辣刺激食物。
3、营养补充锌制剂如葡萄糖酸锌、维生素D3联合钙剂、玛咖提取物等可作为辅助治疗,但不可替代正规药物治疗,过量补充可能引发胃肠不适。
4、心理干预伴随焦虑抑郁症状时,医生可能短期使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药,需配合认知行为治疗,自行停药易导致症状反弹。
建议同步进行抗阻训练和地中海饮食,控制酒精摄入并保证充足睡眠,用药期间每3个月复查肝功能与血脂指标。